Последствия травмы

Черепно-мозговая травма является распространенным повреждением при несчастном случае и дорожно-транспортном происшествии. Травма головы может давать самые  разнообразные последствия. Их подразделяют на острые нарушения и отдаленные. При острых нарушениях пострадавший сразу после травмирования может ощутить неприятные симптомы, а вот отдаленные последствия черепно-мозговой травмы проявляются через некоторое время.

Острые нарушения

Согласно данным медицинской статистики, острые последствия травмы головного мозга развиваются с момента самого травмирования и в течение трех дней после него. Это значит, что первый критический период длится трое суток, после чего тяжелой симптоматики можно не ожидать.Рассмотрим нарушения, которые появляются у пострадавших в течение первых суток после удара:

1. Отек мозга – чаще всего возникает как последствие сдавления мозгового вещества гематомой. Место возникновения гематомы зависит от точки приложения ударной силы, а установить, где ударилась голова можно путем компьютерной томографии. Как правило, развивается медленно, сразу же после травмы больные никоим образом не ощущают ухудшения своего состояния. Это называется «светлым промежутком» – обманчивым состоянием, особенно если пострадавший сильно ушибся. Длиться мнимое состояние может несколько дней. В данном случае не нужно полагаться на ощущения пострадавшего, а немедленно обратиться к врачу, ведь если гематома сильно сдавила мозг, то количество жидкости увеличивается еще больше. При этой ситуации нужно делать противоотечные мероприятия.
2. Субарахноидальная гематома – выделение крови в субарахноидальное пространство. Пациенты при этом жалуются на сильную головную боль, чувство жжения изнутри. В момент разрыва сосуда может возникнуть кратковременная потеря сознания, а в некоторых случаях – мозговая кома. Через непродолжительное время травма провоцирует рвоту, приступы светобоязни, судороги, истерию, нарушения речи. При обширной гематоме приходится делать операцию по удалению сгустка крови.
3. Субдуральная гематома – излияние крови в твердую и паутинную оболочку головного мозга. Возникает в каждом пятом случае тяжелой черепно-мозговой травмы, особенно если голова ударилась плашмя. При наличии субдуральной гематомы для пострадавшего характерно волнообразное сознания – состояние обморока с последующим улучшением и снова ухудшением сознания вплоть до коматозного состояния. Пациенты отмечают, что у них нестерпимо болит место после удара. Субдуральная гематома провоцирует нарушения психики, неадекватную оценку своего состояния, ощущение немотивированной эйфории и т.д.
4. Состояние коммоции – специфическое состояние различной степени тяжести, при которой может возникнуть контузия головного мозга. Коммоция может возникать даже тогда, когда голова ударилась легко. Травма с коммоцией характеризуется следующими признаками: бессознательное состояние и оглушение.

Отдаленные нарушения после травмы

Через некоторое время пострадавшие могут ощутить на себе отдаленные последствия черепно-мозговой травмы. К таким последствиям относят:

• снижение чувствительности конечностей, чувство жжения и покалывания в различных местах (т.н. тактильные галлюцинации);
• снижение зрительной функции – появление мушек перед глазами, нечеткость картинки, удвоение предметов;
• проблемы с движениями, невозможность четко координировать свои действия;
• головная боль различной интенсивности, может усиливаться при изменении положения тела, если пациент сильно нагружает себя физически;
• психические нарушения, проявляющиеся в приступах агрессии, расстройствах сна, галлюцинациях;
• астенический синдром – быстрая утомляемость, невозможность делать привычные обязательства, резкая смена настроения, чувствительность к запахам;
• речевые нарушения.

Травма головы может привести к смещению шейных позвонков, это провоцирует в дальнейшем ухудшение памяти, головную боль и боль в шее. Если позвонки смещены сильно, возможно выпячивание и ущемление спинного мозга. Также травма головы провоцирует неврит тройничного и лицевого нерва.

Появление подобных симптомов требует немедленной консультации у врача, чтобы вовремя начать эффективное лечение.