Что делать и как узнать о сотрясении мозга у детей?

Главные причины сотрясения головного мозга у ребёнка – падение или «встряхивание». Симптомы сотрясения – головная боль, головокружение, тошнота, рвота, побледнение кожных покровов, вялость, нарушение сердечного ритма, кратковременная потеря сознания. Если ребенок упал, необходимо вызвать скорую помощь и в то время, пока едут врачи оказать необходимую первую помощь ребенку. Затем в больнице произведут необходимые обследования, чтобы исключить более тяжелые травмы, нежели сотрясение головного мозга. Только врач может назначать лечение при такой травме. Несвоевременное лечение сотрясения может привести к печальным последствиям.

Причины

Рано или поздно, все дети падают – и младенцы, по недосмотру родителей, и дети дошкольного и школьного возраста. И, к сожалению, далеко не все падения обходятся без последствий. Сотрясение головного мозга у детей – явление достаточно нередкое, но неопасное, так как само по себе сотрясение является самой легкой из всех существующих, формой черепно-мозговой травмы.
Причин такой травмы может быть совсем немного:

1. Падение
2. «Встряхивающие» действия

Причем существует даже такое понятие, как синдром «встряхнутого человека». Он может возникнуть при резком торможении, если ребенок быстро бежал, или при драке или вследствие «встряхивающих» движений по отношению к малышу, в том числе и при чрезмерно интенсивном укачивании. Но даже если сотрясение мозга произошло, родители должны знать, как правильно его распознать.

Признаки

Дети, старше 3 лет уже в состоянии сказать, что именно у них болит, поэтому диагностировать сотрясение у них немного проще. У грудничков же все сложнее – сотрясение может не спровоцировать никакие сопутствующие симптомы, кроме, непосредственно, головной боли, поэтому о наличии сотрясения достоверно узнать сразу не удастся. Но, тем не менее, симптомы сотрясения мозга могут проявиться и их нельзя оставлять без внимания:

1. Головная боль, головокружение. Ребенок, который уже умеет говорить, может сказать родителям о своем плохом самочувствии, малыш же при появлении боли может «оповестить» только криком, поэтому после падения важно следить за поведением своего чада.
2. Тошнота, рвота. Для грудничка — частые срыгивания. Если появляются данные симптомы, лучше обратить за помощью врача, особенно если речь идет о малыше.
3. Побледнение кожи, вялость, слабость.
4. Изменение поведения, беспокойность, плаксивость, постоянные крики малыша.
5. Нарушение сна, особенно это касается маленьких деток до года.
6. Нарушение сердечного ритма, расширение зрачков, невозможность фокусировки зрения на предмете.
7. Кратковременная потеря сознания. Как правило, старшие дети с таким симптомом не сталкиваются, потеря сознания свойственна малышам до года-полутора.

Не всегда сотрясение у ребёнка проявляется сразу – после падения или удара поведение чада может нисколько не изменится, а затем симптомы начнут появляться и усиливаться. Поэтому, если сразу после происшествия у ребенка не появились никакие признаки, это не значит, что можно не беспокоиться о его состоянии. Но, правда, далеко и не во всех случаях сотрясение означает, что малышу необходимо лечение.

Что делать, если ребенок упал?

Во-первых, родители должны успокоиться и не корить себя – рано или поздно падают абсолютно все дети, но впредь надо лучше смотреть за своим малышом, особенно если речь идет о младенце до года. Если верить статистике, у новорожденных детей случается сотрясение примерно у 2%, намного больше этот показатель у детей до 1 года – 25%. В возрасте 2-3 лет процент не велик – 8%. Примерно у 20% дошкольников случаются сотрясения, но чаще всего это происходит с детьми школьного возраста – чуть меньше 50%.

Во-вторых, нужно оценить состояние ребёнка – как он себя ведет, как его самочувствие, с аппетитом ли кушает, нет ли видимой травмы после падения на голове. Если же присутствуют симптомы сотрясения, даже один из всех возможных, лучше вызвать врача, чтобы он оценил состояние и назначил лечение.

В случае если признаки сотрясения не появились, но падение было достаточно сильным, лучше тоже вызвать скорую помощь или же отправиться в больницу самостоятельно. Сильным падением младенца считается, если малыш упал с высоты, превышающим его рост. И в принципе, если возраст ребёнка меньше года, при любой травме головы нужно обращаться за врачебной помощью.

Если наличие сотрясения у ребенка очевидно, добираться самостоятельно до медицинского учреждения нельзя. Нужно оказать первую помощь и дождаться приезда врачей, которые назначат лечение. Нельзя ребенку давать пить, это может спровоцировать или усилить уже имеющиеся рвотные позывы. Нужно запомнить какие симптомы появились после удара, во сколько это произошло, как ребенок себя дальше вел. Признаки сотрясения запомнить крайне важно, ведь это поможет определить степень тяжести данной травмы. А от степени тяжести во многом зависит дальнейшее лечение ребёнка.

Обязательно нужно обеспечить своему чаду покой, положить его, накрыть пледом или одеялом. В случае появления рвоты или при потере сознания необходимо положить ребенка на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Лечение от рвоты производить не надо, этим вопросом по приезду будет заниматься врач. Максимум, что еще могут сделать родители – при наличии ран или ссадин, которые появились вследствие удара, обработать их.

Степени тяжести сотрясения

При первой степени сотрясения у ребёнка могут отсутствовать какие-либо симптомы или же появиться незначительные признаки, типа головной боли и головокружения, которые пройдут самостоятельно в течение 20 минут. Врачу свое чадо лучше, конечно же, показать, но лечение может не потребоваться в данном случае. Эта степень самая легкая и самая распространенная.

Вторая или средняя степень сотрясения головного мозга характеризуется появлением различных несерьезных симптомов, которые сохраняются дольше, чем 20 минут. Эти симптомы не включают в себя потерю сознания, скорее просто дезориентацию, головную боль, головокружение, тошноту, однократную рвоту, но не более того. Лечение обычно не требуется, но вызвать врача нужно обязательно.

Третья или тяжелая степень всегда сопровождается краткосрочной потерей сознания, причем человек может даже не помнить, что с ним произошло. Данная степень может включать в себя все признаки сотрясения, обычно требует лечения. Врача вызывать нужно срочно, так как тяжелая степень сотрясения может сопровождаться более серьезными травмами головы, которые влекут за собой непоправимые последствия.

Лечение и диагностика

Вероятнее всего, ребенка, который получил травму головы, заберут в больницу, чтобы точно определить, что кроме сотрясения мозга никаких травм не появилось. Для этого малыша в больнице осмотрят несколько специалистов – невропатолог, нейрохирург и травматолог. Не страшно, если кого-то из врачей не окажется в больнице, главное, чтобы произвели необходимую диагностику.

Как правило, она делается с помощью рентгена, чтобы исключить перелом костей черепа. Даже при переломе ребенок может испытывать те же симптомы, что и при обычном сотрясении, поэтому после получения травмы вызвать врача нужно обязательно. Затем, после рентгенографии, необходимо произвести обследование сосудов головного мозга, чтобы исключить наличие гематом или кровоизлияний в мозг. Процедура такого обследования называется нейросонография.

Эхоэнцефалография позволяет исключить или подтвердить наличие смещения структур мозга. Если врач засомневается в том, что удар или падение ребёнка прошло без тяжелых последствий, или же по одному из данных исследований будут нарушения, он может оставить чадо лежать в стационаре до тех пор, пока не удостоверится, что опасность миновала. В больнице ребенку будет произведено соответствующее лечение, которое нельзя производить самостоятельно в домашних условиях.

В чем опасность?

Если проигнорировать травму ребенка и не начать своевременное лечение, это может негативно сказать в будущем на здоровье чада. Нередко именно не вылеченное сотрясение дает «толчок» к появлению эпилептических припадков. Кроме того, у малыша может развиться повышенная чувствительность к изменениям погоды или метеозависимость. И мигрень может сопровождать ребенка всю жизнь, если вовремя не заняться лечением после ушиба головы.

Причем последствия могут дать о себе знать спустя даже годы. Но особую опасность несет повторный ушиб после недавно перенесенного сотрясения – это может спровоцировать появление «синдрома повторного импакта» и привести даже к летальному исходу, если возникнет отек головного мозга. Поэтому после ушиба за ребенком нужно смотреть как можно тщательнее и постараться придерживать для него спокойный режим дня хотя бы первую неделю после травмы.